一句话理解：以持续抑郁心境或兴趣丧失，并伴随睡眠、食欲、精力、认知和自我评价改变为特征的障碍。
- 英文术语
- Major Depressive Disorder
- 分类
- 精神病学基础 · 基础
- 常见别名
- 重度抑郁、MDD
- 涉及领域
- 精神医学
若出现自杀意念、计划或无法维持基本生活，应尽快寻求专业帮助或急救资源。
重性抑郁障碍不只是难过。它常涉及快感缺失、疲惫、迟滞或激越、注意困难、无价值感、罪疚、自杀意念和明显功能损害。
概念边界
抑郁障碍需要与哀伤、双相障碍、躯体疾病、药物影响、创伤反应和人格相关抑郁区分。
为什么重要
准确识别抑郁的严重度和自杀风险非常重要。动力学理解可以帮助探索丧失、攻击转向自身和自我价值，但安全和治疗可及性应优先。
常见表现
- 多数时间情绪低落或兴趣显著下降
- 睡眠、食欲、精力和注意出现明显变化
- 强烈无价值感、罪疚或绝望
- 工作、学习、人际或自我照顾受到影响
容易混淆
- 与悲伤不同：抑郁更持续并影响多方面功能
- 与懒惰不同：精力和启动能力可能真实下降
- 与人格悲观不同：需要看病程和症状群
在人格动力中的作用
抑郁可能与丧失、内化的批判性客体、愤怒转向自身和自尊调节失败有关。
自我观察
- 我的低落持续了多久，是否影响基本生活？
- 我是在哀悼具体丧失，还是进入广泛无价值感？
- 是否出现自杀意念或安全风险？
补充阅读提示：阅读重性抑郁障碍时，请把它当作症状、功能和风险评估的一部分，而不是单独的自我诊断。临床判断通常需要持续时间、强度、伴随表现、身体或物质因素、文化语境和安全风险共同支持。